광산중 제2023-103호	가 정 통 신 문	스스로 공부하는 학생 바르게 행동하는 학생 꿈과 끼로 성장하는 학생

존중과 배려로 배움이 즐거운 학교

광주학생예술누리터 예술교육 체험 동의서

안녕하십니까?

광주학생예술누리터는 광주중앙초등학교 내에 위치한 체험중심 문화예술 교육기관으로‘관람하는 예술’에서‘창작하는 예술’로 예술교육 패러다임의 변화에 앞장서고 있습니다. 학생들이 예술적 상상력을 펼치고 만끽할 수 있도록 11개의 예술체험 프로그램을 지원하며 이를 통해 ‘예술이 곧 일상’이 되어 일상에서 예술을 즐기고 창작하는 예술 역향을 키워나갔으면 합니다.

이에 본 학교에서 광주학생예술누리터 예술체험에 참여하고자 하오니, 학부모님께서는 광주학생예술누리터 예술 체험 동의서를 담임선생님께 12월 8일(금)까지 제출해 주시기 바랍니다.

1. 일  시 : 2023.12.15.(금) ~2023.12.18.(월) /2회차/전환기(중3대상) 수업

오전 09:30~11:30

2. 장  소 : 광주학생예술누리터 (예술의 거리 광주중앙초등학교 내)

3. 준비물 : 필기도구, 활동복, 물통

4. 내  용 : 학교연계 예술체험 프로그램 11개 중 1개 참여

아트페인팅, 디자인, 별빛목공, ASMR뮤직드라마, 디지털작곡, 북치기박치기 리듬&비트, 무대분장, 즉흥극 놀이터, 움직임 크리에이터,미디어아트, 영상메이킹

5. 1인당 경비 : 무료 (광주학생예술누리터에서 체험비, 버스 대절비 지원)

2023.12. 04.

광산중학교장[직인생략]

광주학생예술누리터 예술체험 참여 동의서

학년/반	학생명	연락처	희망여부(○/×)	학부모 서명
		학 생:
		학부모:

☞뒷장 「개인정보 수집 및 초상 이용 동의서」 서명도 필요합니다.

artnuri.gen.go.kr 062)222-7301		예술누리터 체험을 위한 개인정보 수집 및 초상 이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의

□ 개인정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용목적	이용·보유기간
참여자 학교, 이름, 학년 반, 성별, 연락처 등 기본정보	□ 체험 활동 안내, 운영 등 사업관리 □ 체험 활동 관련 통계정보 수집·가공·활용·공개	체험 활동 종료 시까지

※ 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부시 예술누리터 체험활동 참여가 불가능함을 알려드립니다.

동의함 □              동의하지 않음 □

초상 이용 동의

□ 초상 수집·이용 내역

항목	수집·이용목적	이용·보유기간
참여자 작품 및 참여자의 교육활동 모습이 담긴 사진, 동영상 촬영 결과물	□ 작품 전시 □ 공공의 목적으로 운영되는 웹사이트, 간행물에 사진, 영상 등의 매체를 통해 복제·배포·방송	사업 목적 종료시까지

동의함 □              동의하지 않음 □

본인(보호자)은 위와 같은 『개인정보의 수집 · 이용 · 제공 동의서 및 초상이용 동의서』 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2023년  12월      일

참여자 명(보호자) :              (인 또는 서명)

* 만 14세 미만 학생의 경우 보호자(법정대리인) 서명

광주학생예술누리터장 귀하